کار درمانی,درمان زانو درد اصفهان,درمان کمر درد اصفهان
کار درمانی

کار درمانی

کاردرمانی عبارت است از استفاده درمانی از کارها و فعالیت‌های روزمره زندگی برای افراد و گروه‌ها با هدف تسهیل مشارکت آن‌ها در نقش‌های زندگی و موقعیت‌های منزل، مدرسه، محیط کار و اجتماع.

طبق تعریف انجمن کاردرمانی آمریکا در سال ۱۹۸۱؛ کاردرمانی علم استفاده از فعالیت‌های هدفمند در افراد مبتلا به بیماری‌ها یا ضایعات جسمی، اختلال در عملکردهای روانی_اجتماعی، ناتوانی‌های رشدی، اختلالات یادگیری و سالمندان؛ به منظور پیشگیری از ناتوانی، حفظ حداکثر استقلال و کسب سلامتی است.

خدمات کاردرمانی با هدف ارتقای سلامت، و بهزیستی، و برای کسانی که دچار یا در خطر بیماری، ضایعه، اختلال، عارضه، نقص، ناتوانی، محدودیت فعالیت، یا محدودیت در مشارکت هستند، ارائه داده می‌شود.

کاردرمانی یکی از رشته‌های شاخهٔ تیم توانبخشی است.

تعریف کار درمانی

کاردرمانی استفاده از فعالیت‌های هدفمند برای جلوگیری از ناتوانی و حفظ سلامتی و دادن استقلال برای انجام کارهای افرادی است که به نوعی دچار آسیب جسمی، ذهنی یا روانی هستند. از نظر انجمن کاردرمانی آمریکا (AOTA) کاردرمانی عبارت است از استفاده از فعالیت‌های هدفمند برای افرادی که در اثر آسیب یا بیماری دچار محدودیت اختلال عملکرد روانی، اجتماعی، رشدی یا اختلال یادگیری شده‌اند، به منظور ایجاد حداکثر استقلال، جلوگیری از ناتوانی و حفظ سلامتی. این حرفه شامل ارزیابی، درمان و مشاوره است.

ارائهٔ خدمات ویژهٔ کاردرمانی شامل: آموزش مهارت‌های زندگی روزمره، ایجاد و توسعهٔ مهارت‌های درکی، حرکتی و عملکرد یکپارچگی حس، توسعهٔ مهارت‌های بازی و پیش حرفه‌ای و توانایی‌های اوقات فراغت، طراحی، ساختن یا بکار بردن وسایل کمکی و ارتزها و پروتزها، انتخاب وسایل نظافتی، استفاده از صنایع دستی که به‌طور ویژه به منظور افزایش عملکرد طرح شده‌است، توصیف و تفسیر آزمون‌ها مثل ارزیابی قدرت عضلانی، ارزیابی دامنهٔ حرکتی و نیز تطبیق محیط برای فرد معلول می‌باشد. این خدمات به‌طور فردی، گروهی یا در سیستم‌های اجتماعی ارائه می‌گردد.

بطور خلاصه تمامی افرادی که به علّت مشکل یا مشکلاتی لازم است تحت درمان قرار گیرند تا به استقلال در عملکردهای مورد نظر برسند، تحت این روش درمانی قرار می‌گیرند. مشکلات این افراد دامنهٔ وسیعی را دربرمی‌گیرد و می‌تواند حاصل یک صدمه، یا تصادف باشد یا ناشی از بیماری جسمی، اختلال عاطفی، تعارضات و فشارهای روانی یا حتی تأخیر در رشد یا اختلالات مادرزادی. این بیماران به تمام گروه‌های سنی از نوزادان، کودکان و … تا سالمندان می‌توانند تعلق داشته باشند که از دورهٔ کوتاه مدّت مراقبت در دوران حاد بیماری تا توانبخشی در دوره‌های تطابقی طولانی مدّت را شامل می‌شود.

در ایران انجمن علمی کاردرمانی ایران تنها مرجع رسیدگی به امور کاردرمانی ایران می‌باشد که تاکنون نوزده دوره کنگره کاردرمانی ایران را برگزار کرده‌است.

تاریخچهٔ کاردرمانی

درمان اولیه

شواهد اولیهٔ استفاده از کار به عنوان یک روش درمانی، در دوران کهن یافت می‌شود. آسکلپیادس بیتونیایی، پزشک یونانی ،۱۰۰ سال پیش از میلاد مسیح، استفادهٔ درمانی از حمام‌ها، ماساژ، ورزش و موسیقی را آغاز کرد. پس از او سلسوس رومی، موسیقی، مسافرت، گفتگو و ورزش را برای بیمارانش تجویز کرد.

با این وجود در دوران قرون وسطی، از این استراتژی‌ها برای افرادی که مجنون در نظر گرفته می‌شدند، استفاده نمی‌شد یا خیلی کم استفاده می‌شد.

در قرن ۱۸ میلادی در اروپا، انقلابیون از قبیل فیلیپ پینل و ژوهان کریستین ریل نظام بیمارستان را اصلاح کردند. در مؤسسات آنان به جای استفاده از زنجیرهای آهنی و روش‌های مهاری از کار دشوار و فعالیت‌های تفریحی استفاده می‌شد. این دوره همان دورهٔ درمان اخلاقی بود که در اروپا، طی عصر روشن گری، که ریشه‌های کاردرمانی در آن واقع شده، پیشرفت کرد. اگرچه این یک پیشرفت وسیع در جهت جنبش بهسازی بود، اما در قرن ۱۹، در ایالات متحده دارای فراز و نشیب‌هایی بودو در اوایل قرن ۲۰ به عنوان کاردرمانی، دوباره ظهور کرد.

جنبش هنر و پیشه که بین سال‌های ۱۸۶۰ و ۱۹۱۰ پیشرفت کرد، نیز روی کاردرمانی مؤثر بود. در جامعهٔ صنعتی اخیر، جوامع هنر و پیشه، علیه یکنواختی و استقلال داخلی از دست رفتهٔ کار کارخانه‌ها پدیدار شد. از هنر و صنایع دستی به عنوان راهی برای ارتقای آموزش حین انجام کار و خروجی انرژی خلاق افراد و راهی برای پیشگیری از ملالت و خستگی ناشی از بستری طولانی مدت در بیمارستان، هم برای بیماری ذهنی و هم برای سل، استفاده می‌شد.

اگرچه فقط درصد کمی از کاردرمانگران به اشتغال در زمینهٔ سلامت روان ادامه دادند، بسیاری از دانشگاه‌ها روی آموزش دانشجویان در زمینهٔ کاردرمانی روانی اجتماعی تأکید داشتند.

حرفه سلامت

حرفه سلامت در کاردرمانی در اوایل دههٔ ۱۹۱۰ به عنوان بازخوردی از عصر ترقی خواهی، تصور می‌شد. متخصصان جدید ایده‌آل‌های با ارزش مثل داشتن اخلاق کاری منسجم و اهمیت کارهای صنعتی دستی را با اصول علمی و پزشکی، ترکیب کردند. انجمن ملی ارتقای کاردرمانی، که در حال حاضر انجمن کاردرمانی آمریکا(AOTA) نامیده شده‌است، در سال ۱۹۱۷ پایه‌ریزی شد و تخصص کاردرمانی در سال ۱۹۲۰ به‌طور رسمی نامگذاری شد.

ظهور کاردرمانی دیدگاه‌های مسیر اصلی علمی پزشکی را به چالش کشید. کاردرمانگران به جای تمرکز بر سبب شناسی فیزیکی صرف، در رابطه با ترکیب پیچیدهٔ دلایل اجتماعی، اقتصادی و زیستی که موجب نقص عملکردی می‌شود، بحث می‌کردند. به منظور غنی‌سازی حوزهٔ تخصصی از اصول و تکنیک‌های خیلی از رشته‌ها استفاده شده که شامل پرستاری، روانپزشکی، توانبخشی، خودیاری، ارتوپدی و مددکار اجتماعی می‌شود اما محدود به این‌ها نیست. بنیانگذاران بین سال‌های ۱۹۰۰ و ۱۹۳۰، حیطهٔ تمرینات و تئوری‌های حمایتی پیشرفته را تعیین کردند. انجمن کاردرمانی آمریکا در دههٔ ۱۹۳۰، راهنماهای آموزشی و روش‌های معتبری ایجاد کرد.

جنگ جهانی اول، این تخصص جدید را به روشن کردن نقش کاردرمانی در حوزهٔ پزشکی و استانداردسازی آموزش و تمرینات واداشت. کاردرمانی علاوه بر روشن ساختن تصویر عمومی اش، به تأسیس کلینیک‌ها، کارگاه‌ها و مدارس آموزشی، در سرتاسر کشور پرداخت. با افزایش تعداد مجروحان جنگی، «نیروهای نوسازی» (یک دورهٔ محافظتی برای کمک‌های کاردرمانی و فیزیوتراپی)، توسط یک جراح عمومی استخدام شدند. بین سال‌های ۱۹۱۷ و ۱۹۲۰ حدود ۱۴۸۰۰۰ مجروح در بیمارستان‌ها جای گرفتند که این آمار تعداد مجروحان خارج از کشور را شامل نمی‌شود. موفقیت نیروهای نوسازی بیشتر به دست زنان صورت گرفت. پس از جنگ، در جهت حفظ افراد در تخصص، تلاش‌هایی صورت می‌گرفت. تأکید حرفه از ایجاد رضایتمندی روحی نوع‌دوستانهٔ زمان جنگ، به ایجاد رضایتمندی مالی، تخصصی و شخصی از طریق درمان، تغییر یافت. به منظور خوشایند کردن جلسات درمانی، تمرینات، مثل برنامه‌های آموزشی، استاندارد شدند. معیارهای ایجادشده و انجمن کاردرمانی آمریکا از استخدام دائمی و شرایط کاری منصفانه طرفداری کردند.

با استفاده از این روش‌ها، کاردرمانی، حقانیت پزشکی خود را در دههٔ ۱۹۲۰، جستجو و فراهم کرد.

تخصص کار درمانی به رشد و گسترش حوزه‌هایش و ایجاد تمرینات ادامه داد. علم کار، به مطالعه در رابطه با کار می‌پردازد که در سال ۱۹۸۹ به عنوان ابزاری برای فراهم آوردن پژوهش مبتنی بر شواهد، به منظور پیشبرد تمرین کاردرمانی، با ارائهٔ یک دانش پایه‌ای برای مطالعهٔ موضوعات پیرامون «کار» ایجاد شد.

روز جهانی کاردرمانی

فدراسیون جهانی کاردرمانی روز ۲۷ اکتبر را به عنوان روز جهانی کاردرمانی انتخاب کرده‌است.

فلسفهٔ کاردرمانی

فلسفهٔ کاردرمانی در طول تاریخ این رشته دچار تغییراتی شده‌است. فلسفه‌ای که توسط بنیان‌گذاران این رشته معرفی شده بیشتر تحت تأثیر مکاتب رومانتیسم، عمل گرایی و انسان گراییست که همگی از ایدئولوژی‌های مهم قرن گذشته بودند. یکی از اولین مقالاتی که به فلسفهٔ کاردرمانی می‌پرداخت توسط آدولف مایر ارائه شد، روانپزشکی که در اواخر قرن نوزدهم از سوئیس به آمریکا مهاجرت نمود و در سال ۱۹۲۲ از او دعوت شد تا دیدگاه خود را برای جمعی از جامعهٔ کاردرمانی آن زمان ارائه دهد. دکتر مایر یکی از رهبران روانپزشکی در آمریکا بود و سرپرست دپارتمان جدید روانپزشکی در دانشگاه جان هاپکینز را بر عهده داشت.

از زمانی که پزشکان شروع به بیان مفاهیم برنامهٔ درمانی برای آکوپیشن (کار) کرده بودند، فلسفه علمی کار و آکوپیشن شروع به توسعه کرد. ایده‌های جدیدی مانند نظریه تکامل داروین، باعث تغییر دادن مفاهیم طبیعت انسان به راه‌های پیش‌بینی نشده بود. پزشکان تلاش می‌کردند تا نقش آکوپیشن را در طول تکامل انسان درک کنند. ظرفیت افراد برای اشتغال به عنوان یک عامل معینی در نظر گرفته می‌شد “کار همان زندگی است و هر درمانی که این‌گونه زندگی کردن را امکان‌پذیر می‌کند تأیید نکند، جامع نیست. وجود انسان از طریق کار و عمل تکامل می‌یابد و ساختن این عناصر زندگی، عاملی مهم برای احتیاجات انسان است. مایر از پتانسیل تفکر علمی و پیشرفت برای بهبود شرایط انسان حمایت می‌کرد. تغییر اساسی در روانپزشکی از این حاصل شد که «مشکلات ذهنی نتیجهٔ مشکلات زندگی است» (ص ۴). او اشاره می‌کند که در ۳۰ سال گذشته دستاوردهای بزرگی در درک علمی، بخصوص با افزایش فهم در فیزیک و درک «برنامه‌های کاربردی کار(work)» بدست آمده‌است. مقالهٔ مهم او موضوع کاردرمانی را برای بدست آمدن درک کامل تر از نقش زمان در یک زندگی، یا تطابق زمانی معرفی کرد. مایر اشاره می‌کند که همانند این که قلبمان در یک ریتم می‌زند، بنابراین ما باید به ریتم بزرگ‌تری از شب و روز، خواب و بیداری و گرسنگی و سیری پاسخ دهیم، تمام فعالیت‌های اساسی زندگی انسان: «کار و بازی و خواب و استراحت» است. (ص ۸) این ایده‌ها به عنوان معیار تفکرات کاردرمانی در امروز نیز باقی مانده‌است.

ویلیام راش دانتون، بدنبال توسعه دادن ایده‌هایی بود که آکوپیشن (کار) اساس احتیاجات انسان است و آکوپیشن (کار) جنبه درمانی نیز دارد. از گفته‌های او بعضی از فرضیات پایه‌ای کاردرمانی ایجاد شد که شامل:

  • آکوپیشن تأثیر مثبتی بر سلامت و بهزیستی دارد.
  • آکوپیشن ساختار را می‌سازد و زمان را سازماندهی می‌کند.
  • آکوپیشن معنا به صورت فرهنگی و شخصی به زندگی می‌آورد،
  • آکوپیشن‌ها فردی هستند. ارزش‌های (دیدگاه‌های مردم نسبت به زندگی) مردم باعث انجام آکوپیشن‌های متفاوت می‌شود.
MS، PRP، TMS، Transcranial magnetic stimulation، آسیب مینیسک زانو، آسیب های ورزشی، اپیدورال، اختلال نعوظ، اختلالات استرسی، اختلالات کف لگن، اختلالات نعوظ، ارتروز، ارتروز به روش های جدید، ارتروز زانو، ارتروز شانه، ارتروسکوپی، ارتوپدی فنی، ارتوپدی فنی و اسکن پا، از نقرس چه میدانید، ازون درمانی، اسپاینال، اسکن پا، اسکن کف پا، اسکولیوز، اسیب مینیسک، اسیبهای ورزشی، التهاب تاندون، التهاب مفاصل، الکتروتراپی، ام اس، انتخاب کفش ورزشی مناسب، انحراف ستون فقرات، انحراف شصت پا، انواع آرتروز، انواع ارتروز، انواع سندرم، اورتوپدی فنی و اسکن پا وتجویز اورتوز، اوزون تراپی، اوزون درمانی، ایستادن مناسب، بریس، بریس یا ارتروز، بلاک عصب، بهترین متخصص طب فیزیکی، بی اختیاری، بی اختیاری ادراری، بیرون زدگی دیسک کمر، بیرون زدگی دیسک گردن، بیماری ام اس، بیماری پارکینسون، بیماری های اسکلتی، بیماری های پارکینسون و راه های درمان، بیماری های عضلانی، بیماریهای عصبی، بیماریهای عضلانی، بیهوشی، پا درد، پادرد، پاراپلژی، پاشنه پا، پای پرانتزی، پای دیابتی، پلانتار فاشئیت یا خار پاشنه، پوزیشن های مناسب، پوزیشنهای مناسب، پوکی استخوان، پوکی استخوان و افسردگی، پی آر پی، پی ار پی، پیشگیری از گردن درد، تاندون کف پا، تاندونیت، تاندینوپاتی، تجویز انتی بیوتیک، تحریک طناب نخاعی، تحریک مغناطیسی عصبی، تحریک مغناطیسی مغز، تحریک مغناطیسی مغز از راه جمجمه، تحریک مغناطیسی و بیوفیدبک جهت درمان اختلالات کف لگن، تزریق داخل کانال نخاع، تزریق داخل و اطراف مفصل، تزریق گاز اوزن، تزریق گاز اوزون، تزریقات تخصصی داخل مفصل، تزریقات تخصصی مفصل، تزریقات داخل مفصل، تزریقات موضعی، تسکین درد، تسکین دردهای مزمن، تشخیص دیسک کمر، تق تق مفصل، تکار درمانی، تکاردرمانی، تمرین و ورزش، تمرینات اصلاحی، تمرینات کششی، توانبخشی، تونل تارسال، جراحی بسته دیسک گردن، جراحی پای دیابتی، جلوگیری از پوکی استخوان، حرکات اصلاحی، حرکات اصلاحی ورزشی، حرکات ورزشی، خار پاشنه، خارپاشنه پا، خشکی زانو، دارو درمانی، دارودرمانی، درد آرنج، درد ارنج، درد پاشنه پا، درد سیاتیک، درد لگن و باسن، درد مزمن، دردمزمن، درمان آرتروز، درمان اختلالات کف لگن، درمان اختلالات نعوظ، درمان ارتروز، درمان ارتروز به روش رادیوفرکانسی، درمان اسکولیوز، درمان افسردگی، درمان التهاب مفاصل، درمان ام اس، درمان انحراف ستون فقرات، درمان انحراف شصت پا، درمان بیماری های عصبی، درمان بیماریهای اسکلتی، درمان پارکینسون، درمان پای پرانتزی بدون جراحی، درمان پوکی استخوان، درمان پیچ خوردگی مچ پا، درمان تاندونیت بدون جراحی، درمان تاندینوپاتی، درمان تق تق مفصل، درمان تنگی نخاع بدون جراحی، درمان خار پاشنه پا، درمان خشکی زانو، درمان درد استخوان دنبلانچه، درمان درد باسن، درمان درد سیاتیک، درمان درد لگن، درمان درد مفصل ران، درمان دردها، درمان دردهای مزمن، درمان دیسک کمر بدون جراحی، درمان دیسک گردن، درمان روماتیسم، درمان زانوی دوندگان، درمان زانوی ورزشکاران، درمان سردردهای میگرنی، درمان سکته مغزی، درمان سندرم تونل تارسال مچ پا، درمان شانه منجمد، درمان شانه یخ زده، درمان شکستگی ها، درمان غیر جراحی، درمان غیر جراحی بیماری های عضلانی، درمان غیرجراحی، درمان فلج مغزی، درمان قوس گردن، درمان کمر دردهای بعد از جراحی، درمان کیست، درمان گرفتگی کمر، درمان گودی کف پا، درمان گودی کمر، درمان مکرر دررفتگی، درمان میگرن، درمان نقرس، درمان های دستی، درمان های روماتیسم، درمان های مداخله ای درد، درمان یبوست، درمانهای دستی، درمانهای دستی و منیپولیشن، دست درد، دکتر مهسا مظاهری، دیسک کمر، دیسک گردن، دیسکوپاتی، رادیوفرکانسی، رگ به رگ شدن، رگ به رگ شدن گردن، روانپزشکی، روش نوین جراحی دیسک کمر، روش های جدید درمان بدون جراحی، روشهای نوین جراحی، روماتیسم، روماتیسم ستون فقرات، ساییدگی، ساییدگی کشگک زانو، سردردهای میگرنی، سفتی عضلات، سندرم مچ دست، سیاتیک، شاک ویو، شانه منجمد، شانه یخ زده، شکستگی استخوان، شکستگی گردن، صافی کف پا، صندلی مگنت، طب سوزنی، طب فیزیکی، طب فیزیکی در اصفهان، طب فیزیکی و توانبخشی، طرز ایستادن مناسب، طناب نخاعی، عصب و عضله، علاسم سندرم، علایم دیسک کمر، علایم دیسک گردن، علت شانه درد، علل ایجاد اسکلولیوز، عمل جراحی بسته دیسک کمر، فاشیای قدامی، فتق دیسک، فتق دیسک کمر، فلج مغزی، فلج مغزی و فیزیوتراپی، فلورسکوپی، فوتبال، فوتبالیستها، فیزوتراپ، فیزیوتراپی تخصصی، فیزیوتراپی و شاک ویو، فیزیوتراپیست، فیزیولوژی عصبی، قدرت عضلات، قوس کمر، قوس گردن، کاربردشاک ویو، کاردرمانی، کانال نخاع، کشش ستون فقرات، کف لگن، کفش ورزشی مناسب، کلینیک تخصصی درد، کیست گانگلیون، گردن درد، گرفتگی کمر، گزگز، گزگز دست، گزگز یا بی حسی، گفتاردرمانی، گودی کف پا، گودی کمر، لامینکتومی، لیرزتراپی، لیزر درمانی، لیزرتراپی، لیزردرمانی، ماساژ، ماساژ درمانی، ماساژ و طب سوزنی، ماساژتراپی، ماساژدرمانی، متخصص درمان درد، متخصص درمان کمر درد، متخصص طب فیزیکی، متخصص طب فیزیکی در اصفهان، مچ پای ورزشکاران، محافظت از تاندون آسیب دیده، مزایای ازون تراپی، مزایای مگنت تراپی، مشاوره و درمان دیسک کمر، مشاوره و درمان دیسک گردن، مصرف مسکن، مفصل ران، مفصل زانو، مگنت تراپی کف لگن، مگنت درمانی، میگرن، نشانه های پوکی استخوان، نقرس، نقرس درمانی، نوار عصب، نوار عصب و عضله، نوار عضله، هزینه لیزردرمانی، هزینه های لیزر تراپی، هیدروسیژن، ورزش برای درد، ورزش برای درمان صافی کف پا، ورزش برای کمر درد، ورزش تراپی، ورزش درمانی، ورزش یوگا، یبوست

حوزه‌های آکوپیشن (کار)

فعالیت‌های روزانه(ADL)

  • حمام کردن
  • توالت رفتن
  • لباس پوشیدن
  • غذا خوردن
  • حرکت کردن و جابه‌جا شدن
  • استفاده از وسایل مراقبت شخصی
  • بهداشت فردی
  • فعالیت جنسی

کاردرمانی

فعالیت‌های روزانهٔ وابسته(IADL)

  • مراقبت از دیگران
  • تربیت فرزندان
  • مدیریت ارتباطات
  • استفاده از وسایل حمل و نقل
  • مدیریت مالی
  • مدیریت خانه
  • مدیریت سلامتی
  • انجام فعالیت‌های دینی و مذهبی
  • خرید کردن
  • خواب و استراحت(rest and sleep)
  • کار(Work)
  • آموزش(education)
  • بازی(play)
  • تفریح(leisure)
  • مشارکت اجتماعی(social participation)
  • خانواده
  • دوستان
  • جامعه

فرایند کاردرمانی

فرایند کاردرمانی شامل ارزیابی، طرح درمان، اجرا، و ارزیابی مجدد است. در مراحل بیماریابی و ارزیابی افرادی که نیاز کاردرمانی دارند مشخص می‌شوند. در مرحله درمان با توجه به شرایط، امکانات و محدودیت‌ها طرح و زمان ریخته می‌شود و مورد اجرا قرار می‌گیرد. پس از اجرا ارزیابی مجدد برای بررسی تأثیر برنامه درمانی انجام می‌گیرد.

زمینه‌های کاری در کاردرمانی

کاردرمانگران قابلیت کار در بسیاری از زمینه‌های مختلف، با جمعیت‌های مختلف و بدست آوردن تخصص در حوزه‌های گوناگون را دارند. برای این طیف وسیع از تمرینات، با در نظر گرفتن سیستم‌های مراقبت سلامت در کشورهای مختلف، طبقه‌بندی‌هایی صورت گرفته‌است. در این بخش، از طبقه‌بندی انجمن کاردرمانی آمریکا استفاده شده‌است. هرچند روش‌های دیگری برای طبقه‌بندی حوزه‌های کاری در کاردرمانی وجود دارد مثل: تمرینات جسمی، ذهنی و اجتماعی. این طبقه‌بندی‌ها به محیط تعیین شده توسط جمعیت گیرندهٔ خدمات، بستگی دارند. برای مثال: محیط‌های حاد سلامت جسمی یا ذهنی (مانند بیمارستان‌ها) محیط‌های تحت حاد (مانند مراکز مراقبت از سالمندان)، کلینیک‌های سرپایی یا محیط‌های اجتماعی.

در هر یک از حوزه‌های کاری زیر، کاردرمانی می‌تواند با جمعیت‌ها، تشخیص‌های درمانی و تخصص‌های مختلف کار کند.

کودکان و نوجوانان

کاردرمانگران با نوزادان، نوپایان، کودکان، نوجوانان و خانواده هایشان، در محیط‌های مختلف شامل مدارس، کلینیک‌ها و خانه‌ها، کار می‌کنند. کاردرمانگران به کودکان و مراقبانشان کمک می‌کنند که قادر به مشارکت در کارهای معنی دار شوند. کاردرمانگران همچنین به نیازهای روانی اجتماعی کودکان و نوجوانان می‌پردازند تا آن‌ها را قادر به مشارکت در رخدادهای پرمعنی زندگی سازند. این کارها می‌تواند شامل: رشد نرمال و پیشرفت، تغذیه، بازی، مهارت‌های اجتماعی و آموزشی باشد.

فرم‌های متنوع کاردرمانی برای کودکان و نوجوانان:

  • ارتقای برنامهٔ تندرستی در مدارس به منظور پیشگیری از چاقی در کودکان.
  • کمک به بهبود دست خط در کودکان سنین مدرسه
  • ارتقای مهارت‌های عملکردی در کودکان با ناتوانی رشدی.
  • فراهم آوردن درمان انفرادی برای مشکلات پردازش حسی.
  • پرداختن به نیازهای روانی اجتماعی کودک و آموزش استراتژی‌های مقابله‌ای مؤثر.
  • کمک به کودکان دچار ناتوانی‌های مادرزادی
  • کمک به کودکان اتیسم برای برقراری ارتباط

سلامت و تندرستی

حوزه‌های تمرین سلامت و تندرستی به دلیل افزایش نیاز به خدمات مربوط به تندرستی، در کاردرمانی ایجاد شده‌است. ارتباطی بین تندرستی و سلامت جسمی و همچنین سلامت روان یافت شده‌است :در نتیجه کمک به بهبود سلامت جسمی و روانی مراجعان می‌تواند موجب ارتقای کلی تندرستی شود. حوزه‌های تمرین در سلامت و تندرستی می‌توانند بر موارد زیر متمرکز باشند:

  • پیشگیری از صدمات و بیماری‌ها
  • پیشگیری از شرایط ناگوار ثانویه
  • ارتقای رفاه افراد دارای بیماری‌های مزمن
  • کاهش اختلافات مراقبت سلامت
  • افزایش فاکتورهای مؤثر بر کیفیت زندگی
  • ارتقای تمرینات سالم زندگی، مشارکت اجتماعی و عدالت کاری.

سلامت روان

سلامت روان و جنبش درمان اخلاقی به عنوان ریشهٔ کاردرمانی شناخته شده‌اند. براساس سازمان سلامت جهانی(WHO)، اختلال روانی یکی از رو به رشدترین انواع ایجادکنندهٔ ناتوانی است. بر پیشگیری ودرمان اختلال روانی در گروه‌های مختلف افراد، شامل کودکان، نوجوانان، سالمندان و افراد دارای مشکلات شدید و پایدار سلامت روان، تمرکز شده‌است. به‌طور اختصاصی تر، پرسنل نظامی و سربازان جنگی سابق، گروه‌هایی از افراد هستند که می‌توانند از کاردرمانی سود ببرند. کاردرمانگران، خدمات سلامت روان را در موقعیت‌های مختلفی شامل بیمارستان‌ها، برنامه‌های روزانه و تسهیلات مراقبت طولانی مدت فراهم می‌کنند.

اختلالات سلامت روانی که ممکن است نیازمند کاردرمانی باشند شامل اسکیزوفرنی و دیگر اختلالات سایکوتیک، اختلالات افسردگی، اختلالات اضطرابی، تروما-و اختلالات اضطرابی وابسته (اختلال استرس پس از سانحه و اختلال استرس حاد)- و اختلال وسواسی جبری و اختلالات وابسته به آن مانند احتکار و اختلالات عصبی رشدی مانند اختلالات طیف درخودماندگی، اختلال کم توجهی/بیش فعالی و اختلالات یادگیری است.

کاردرمانگران به افراد دارای اختلال روانی کمک می‌کنند که مهارت‌های لازم برای مراقبت از خود یا دیگران را، که شامل موارد زیر است، بدست آورند:

  • حفظ زمانبندی
  • ایجاد روتین‌ها
  • مهارت‌های مقابله‌ای
  • مدیریت دارو
  • پیشرفت مهارت‌های اجتماعی
  • پیگیری اوقات فراغت
  • مدیریت مالی
  • مراقبت از فرزندان
  • آموزش و نگهداری مهارت‌های مراقبت از خود و بهداشتی

در حوزهٔ کاردرمانی، ارزیابی‌های متنوعی صورت می‌گیرد که می‌توان از آن برای افراد دارای مشکلات سلامت روان استفاده کرد. این ابزارهای ارزیابی، به‌طور کلی، عملکرد کاری و مشارکت افراد را در حوزه‌های مختلف، ارزیابی می‌کنند.

استفاده از روانشناسی در کاردرمانی

تاریخ استفاده از روانشناسی در کاردرمانی به آغاز حرفه برمیگردد. کاردرمانی همانند زمان کنونی، خود را با بیشتر مطالعات روانشناسی در قرن ۲۰ انطباق داده است. این رشته می‌تواند بعضی از ایده‌های مرکزی خود را به زیگموند فروید نسبت دهد مانند تئوری او دربارهٔ احساسات و تأثیر آن بر رفتار. تئوری شخصیت فروید دربارهٔ نیروهای روانی است که او آن را اید، ایگو و سوپر ایگو نامید، همگی بازتاب این است که چطور عدم تعادل بین این سه نیرو بر جسم و روان اثر می‌گذارد. این عدم تعادل بر روی رفتار تأثیر می‌گذارد که باعث اخلال در کارهای روزانه مانند روابط اجتماعی با دیگران، شرکت در یک تفریح و حتی مدیریت منابع مالی می‌شود.

درکنار تأثیرات فروید، کارل گوستاو یونگ نیز بعضی از مفاهیم روانشناسی که امروزه در کاردرمانی استفاده می‌شود را بیان کرد. همانند فروید، تئوری‌های یونگ عمدتاً دربارهٔ تأثیر ناخودآگاه بر روی رفتار یک شخص هستند. برای کاردرمانگران، ناخودآگاه نقشی در اینکه چطور بیمار می‌خواهد نحوهٔ انجام فعالیت‌های درمانی را انتخاب کند، ایفا می‌کند.. یونگ همچنین یک باور اصلی بر اساس ایده‌آل‌هایش را در مورد پتانسیل توانایی‌های افراد در درک خواسته‌های دیگران، به فلسفهٔ کاردرمانی افزود. این‌ها مستقیماً به فلسفهٔ کاردرمانی مربوط می‌شود که یک ارتباط بین فردی بین مراجع و درمانگر وجود دارد که کلید کمک به بیمار برای رسیدن به همهٔ پتانسیل‌هایش است.

اولین مدل درمانی برای بیماران ذهنی توسط دانشگاه جان هاپکینز ساخته شد که نام آن «تمرین عادت» بود. اگرچه این مدل برای کاردرمانی ساخته نشده بود، اما هنوزم به یاد کاردرمانی معاصر می‌اندازد که ریشه‌های اصلی این رشته بیشتر کمک کردن به آن‌هایی که عمدتاً بیمار روانی به جای بیمار فیزیکی یا تأخیر رشدی هستند بود. اگرچه امروز همان اهداف امروزه نیز وجود دارد.

سالمندان

کاردرمانگران برای حفظ استقلال در انجام کارها، مشارکت در فعالیت‌های معنادار و داشتن یک زندگی کامیاب به افراد سالمند کمک می‌کنند. بعضی از حوزه‌هایی که کاردرمانگران می‌توانند به این مراجعان کمک کنند شامل کمک به افراد دچار بیماری آلزایمر، پارکینسون، مشکلات شناختی، ناتوانی در حرکت کردن، دید کم و کمک به انجام کارهای روزمره زندگی مثل آموزش مراقبت از خود، داشتن بهداشت و سلامت، آشپزی، داشتن تفریح، استفاده از ابزار و وسایل و … می‌باشد.

MS، PRP، TMS، Transcranial magnetic stimulation، آسیب مینیسک زانو، آسیب های ورزشی، اپیدورال، اختلال نعوظ، اختلالات استرسی، اختلالات کف لگن، اختلالات نعوظ، ارتروز، ارتروز به روش های جدید، ارتروز زانو، ارتروز شانه، ارتروسکوپی، ارتوپدی فنی، ارتوپدی فنی و اسکن پا، از نقرس چه میدانید، ازون درمانی، اسپاینال، اسکن پا، اسکن کف پا، اسکولیوز، اسیب مینیسک، اسیبهای ورزشی، التهاب تاندون، التهاب مفاصل، الکتروتراپی، ام اس، انتخاب کفش ورزشی مناسب، انحراف ستون فقرات، انحراف شصت پا، انواع آرتروز، انواع ارتروز، انواع سندرم، اورتوپدی فنی و اسکن پا وتجویز اورتوز، اوزون تراپی، اوزون درمانی، ایستادن مناسب، بریس، بریس یا ارتروز، بلاک عصب، بهترین متخصص طب فیزیکی، بی اختیاری، بی اختیاری ادراری، بیرون زدگی دیسک کمر، بیرون زدگی دیسک گردن، بیماری ام اس، بیماری پارکینسون، بیماری های اسکلتی، بیماری های پارکینسون و راه های درمان، بیماری های عضلانی، بیماریهای عصبی، بیماریهای عضلانی، بیهوشی، پا درد، پادرد، پاراپلژی، پاشنه پا، پای پرانتزی، پای دیابتی، پلانتار فاشئیت یا خار پاشنه، پوزیشن های مناسب، پوزیشنهای مناسب، پوکی استخوان، پوکی استخوان و افسردگی، پی آر پی، پی ار پی، پیشگیری از گردن درد، تاندون کف پا، تاندونیت، تاندینوپاتی، تجویز انتی بیوتیک، تحریک طناب نخاعی، تحریک مغناطیسی عصبی، تحریک مغناطیسی مغز، تحریک مغناطیسی مغز از راه جمجمه، تحریک مغناطیسی و بیوفیدبک جهت درمان اختلالات کف لگن، تزریق داخل کانال نخاع، تزریق داخل و اطراف مفصل، تزریق گاز اوزن، تزریق گاز اوزون، تزریقات تخصصی داخل مفصل، تزریقات تخصصی مفصل، تزریقات داخل مفصل، تزریقات موضعی، تسکین درد، تسکین دردهای مزمن، تشخیص دیسک کمر، تق تق مفصل، تکار درمانی، تکاردرمانی، تمرین و ورزش، تمرینات اصلاحی، تمرینات کششی، توانبخشی، تونل تارسال، جراحی بسته دیسک گردن، جراحی پای دیابتی، جلوگیری از پوکی استخوان، حرکات اصلاحی، حرکات اصلاحی ورزشی، حرکات ورزشی، خار پاشنه، خارپاشنه پا، خشکی زانو، دارو درمانی، دارودرمانی، درد آرنج، درد ارنج، درد پاشنه پا، درد سیاتیک، درد لگن و باسن، درد مزمن، دردمزمن، درمان آرتروز، درمان اختلالات کف لگن، درمان اختلالات نعوظ، درمان ارتروز، درمان ارتروز به روش رادیوفرکانسی، درمان اسکولیوز، درمان افسردگی، درمان التهاب مفاصل، درمان ام اس، درمان انحراف ستون فقرات، درمان انحراف شصت پا، درمان بیماری های عصبی، درمان بیماریهای اسکلتی، درمان پارکینسون، درمان پای پرانتزی بدون جراحی، درمان پوکی استخوان، درمان پیچ خوردگی مچ پا، درمان تاندونیت بدون جراحی، درمان تاندینوپاتی، درمان تق تق مفصل، درمان تنگی نخاع بدون جراحی، درمان خار پاشنه پا، درمان خشکی زانو، درمان درد استخوان دنبلانچه، درمان درد باسن، درمان درد سیاتیک، درمان درد لگن، درمان درد مفصل ران، درمان دردها، درمان دردهای مزمن، درمان دیسک کمر بدون جراحی، درمان دیسک گردن، درمان روماتیسم، درمان زانوی دوندگان، درمان زانوی ورزشکاران، درمان سردردهای میگرنی، درمان سکته مغزی، درمان سندرم تونل تارسال مچ پا، درمان شانه منجمد، درمان شانه یخ زده، درمان شکستگی ها، درمان غیر جراحی، درمان غیر جراحی بیماری های عضلانی، درمان غیرجراحی، درمان فلج مغزی، درمان قوس گردن، درمان کمر دردهای بعد از جراحی، درمان کیست، درمان گرفتگی کمر، درمان گودی کف پا، درمان گودی کمر، درمان مکرر دررفتگی، درمان میگرن، درمان نقرس، درمان های دستی، درمان های روماتیسم، درمان های مداخله ای درد، درمان یبوست، درمانهای دستی، درمانهای دستی و منیپولیشن، دست درد، دکتر مهسا مظاهری، دیسک کمر، دیسک گردن، دیسکوپاتی، رادیوفرکانسی، رگ به رگ شدن، رگ به رگ شدن گردن، روانپزشکی، روش نوین جراحی دیسک کمر، روش های جدید درمان بدون جراحی، روشهای نوین جراحی، روماتیسم، روماتیسم ستون فقرات، ساییدگی، ساییدگی کشگک زانو، سردردهای میگرنی، سفتی عضلات، سندرم مچ دست، سیاتیک، شاک ویو، شانه منجمد، شانه یخ زده، شکستگی استخوان، شکستگی گردن، صافی کف پا، صندلی مگنت، طب سوزنی، طب فیزیکی، طب فیزیکی در اصفهان، طب فیزیکی و توانبخشی، طرز ایستادن مناسب، طناب نخاعی، عصب و عضله، علاسم سندرم، علایم دیسک کمر، علایم دیسک گردن، علت شانه درد، علل ایجاد اسکلولیوز، عمل جراحی بسته دیسک کمر، فاشیای قدامی، فتق دیسک، فتق دیسک کمر، فلج مغزی، فلج مغزی و فیزیوتراپی، فلورسکوپی، فوتبال، فوتبالیستها، فیزوتراپ، فیزیوتراپی تخصصی، فیزیوتراپی و شاک ویو، فیزیوتراپیست، فیزیولوژی عصبی، قدرت عضلات، قوس کمر، قوس گردن، کاربردشاک ویو، کاردرمانی، کانال نخاع، کشش ستون فقرات، کف لگن، کفش ورزشی مناسب، کلینیک تخصصی درد، کیست گانگلیون، گردن درد، گرفتگی کمر، گزگز، گزگز دست، گزگز یا بی حسی، گفتاردرمانی، گودی کف پا، گودی کمر، لامینکتومی، لیرزتراپی، لیزر درمانی، لیزرتراپی، لیزردرمانی، ماساژ، ماساژ درمانی، ماساژ و طب سوزنی، ماساژتراپی، ماساژدرمانی، متخصص درمان درد، متخصص درمان کمر درد، متخصص طب فیزیکی، متخصص طب فیزیکی در اصفهان، مچ پای ورزشکاران، محافظت از تاندون آسیب دیده، مزایای ازون تراپی، مزایای مگنت تراپی، مشاوره و درمان دیسک کمر، مشاوره و درمان دیسک گردن، مصرف مسکن، مفصل ران، مفصل زانو، مگنت تراپی کف لگن، مگنت درمانی، میگرن، نشانه های پوکی استخوان، نقرس، نقرس درمانی، نوار عصب، نوار عصب و عضله، نوار عضله، هزینه لیزردرمانی، هزینه های لیزر تراپی، هیدروسیژن، ورزش برای درد، ورزش برای درمان صافی کف پا، ورزش برای کمر درد، ورزش تراپی، ورزش درمانی، ورزش یوگا، یبوست

توانبخشی

کاردرمانگران نیازهای توانبخشی و مشارکت افراد دچار ناتوانی را آموزش می‌بینند. کاردرمانگران شرایط درمانی را برای تمام سنین در گستره‌ای با تنوع بسیار زیاد فراهم می‌کنند. مانند توانبخشی در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی، توانبخشی در منزل، برنامه‌های توانبخشی روزانه و …. برای ریختن طرح درمانی، کاردرمانگران باید به تمام جنبه‌های فیزیکی، شناختی، روانی-اجتماعی و نیازهای محیطی که می‌تواند بر مراجع تأثیر بگذارد آگاهی کامل داشته باشند.

کاردرمانی

توانبخشی مراجعان تنوع بسیار زیادی (در زیر فقط نمونهٔ بسیار کوچکی از کار کاردرمانگران ارائه می‌شود و شامل تمام موارد نیست، حتی در جزئیات نیز صرفاً شامل موارد زیر نمی‌شود و تنوعی از کارها را می‌توان انجام داد) دارد مانند:

  • کار با افراد اتیسم در برنامه توانبخشی روزانه برای افزایش مشارکت و برقرار کردن ارتباط با جامعه
  • افزایش کیفیت زندگی برای افراد دچار بیماری سرطان به منظور مشارکت آن‌ها در انجام کارهای معنادار، کنترل استرس و اضطراب، کنترل درد و مدیریت خستگی
  • کمک به اشخاصی که در ناحیه دست دچار قطع اندام شده‌اند برای مثال پوشیدن لباس یا دست مصنوعی به تنهایی، غذا خوردن، کار با ابزار و …
  • استفاده از تکنولوژی‌های جدید مانند نرم‌افزار تبدیل گفتار به متن یا بازی‌های ویدئویی نینتندو وی
  • فراهم کردن سرویس‌هایی برای سربازان نظامی، مانند آن‌هایی که دچار اختلالات شناختی هستند که بواسطه آسیب مغزی ایجاد شده‌است، تمرین و آموزش استفاده از اندام مصنوعی برای آن‌ها که دچار قطع عضو هستند و …

کارخانجات و کار

کاردرمانگران ممکن است با مراجعانی کار کنند که دچار یک آسیب شده‌اند و تلاش می‌کنند که به کار قبلی خود با همان ویژگی‌های قبل بازگردند. کاردرمانگران همچنین می‌توانند با ایجاد شرایط ارگونومی در محیط‌های کاری از آسیب یا جراحت در حین کار جلوگیری کنند.

تفریح

این گروه فعالیت‌هایی را شامل می‌شود که زندگی، نشاط و لذت به همراه دارند و همچنین روشی مطمئن برای تمرین زندگی واقعی هستند. فعالیت‌های تفریحی شامل بازی‌های اکتشافی، ورزش‌ها، وسایل بازی، سرگرمیها، ایفای نقش موسیقی و فعالیت‌های اجتماعی می‌گردد.

دکتر مهسا مظاهری,بهترین متخصص طب فیزیکی,طب فیزیکی, ,طب فیزیکی و توانبخشی,توانبخشی,فیزیوتراپی تخصصی,لیزردرمانی,لیزر درمانی,مگنت درمانی,تکاردرمانی,تکار درمانی,شاک ویو,تزریقات داخل مفصل,تزریق داخل و اطراف مفصل,اوزون درمانی,اوزون تراپی,حرکات اصلاحی,حرکات ورزشی,حرکات اصلاحی ورزشی,ورزش درمانی,ورزش تراپی,نوار عصب و عضله,عصب و عضله,درمان های دستی,درمانهای دستی,درمانهای دستی و منیپولیشن,تحریک مغناطیسی مغز,تحریک مغناطیسی و بیوفیدبک جهت درمان اختلالات کف لگن,بی اختیاری ادراری,یبوست,اورتوپدی فنی و اسکن پا وتجویز اورتوز,کاردرمانی,گفتاردرمانی,ارتوپدی فنی,ارتوپدی فنی و اسکن پا,ارتروز,اسکن پا,اسکن کف پا,تمرین و ورزش,خارپاشنه پا,خار پاشنه,دیسک گردن,دیسک کمر,تمرینات کششی,دارودرمانی,دارو درمانی,تاندون کف پا,تاندونیت,التهاب تاندون,درمان تاندونیت بدون جراحی,پلانتار فاشئیت یا خار پاشنه,درمان تاندینوپاتی,تاندینوپاتی,دارودرمانی,بریس,تزریقات موضعی,ورزش درمانی,فیزیوتراپی و شاک ویو,درمان تاندینوپاتی,محافظت از تاندون آسیب دیده,قدرت عضلات, درمان تاندینوپاتی,فاشیای قدامی,درمان خار پاشنه پا,پاشنه پا,درمان غیر جراحی,درمان غیر جراحی بیماری های عضلانی,بیماری های عضلانی,بیماریهای عضلانی,بیماری های اسکلتی,درمان بیماریهای اسکلتی,درمان دیسک گردن,درمان دیسک کمر بدون جراحی,ارتروز,درمان ارتروز,درمان آرتروز,پوکی استخوان,درمان پوکی استخوان,اختلالات کف لگن,درمان اختلالات کف لگن,کف لگن,بی اختیاری,یبوست,درمان یبوست,متخصص طب فیزیکی,متخصص طب فیزیکی در اصفهان,طب فیزیکی در اصفهان,درمان غیرجراحی,درمان غیر جراحی,گردن درد,دست درد,پادرد,پا درد,درد ارنج,درد آرنج,انواع سندرم,انواع ارتروز,انواع آرتروز,پی ار پی,پی آر پی,PRP,عمل جراحی بسته دیسک کمر,جراحی بسته دیسک گردن,تمرینات اصلاحی,درمان کمر دردهای بعد از جراحی,مصرف مسکن,تجویز انتی بیوتیک,بریس,بریس یا ارتروز,روشهای نوین جراحی,روش های جدید درمان بدون جراحی,تزریق داخل کانال نخاع,فلورسکوپی,درمان تنگی نخاع بدون جراحی,کانال نخاع,درمان ارتروز به روش رادیوفرکانسی,رادیوفرکانسی,ارتروز به روش های جدید,درمان درد استخوان دنبلانچه,بلاک عصب,درمان های مداخله ای درد,درمان دردهای مزمن,تزریقات تخصصی داخل مفصل,تزریقات تخصصی مفصل,متخصص درمان کمر درد,متخصص درمان درد,صندلی مگنت,ماساژدرمانی,ماساژ درمانی,بیماریهای عصبی,درمان بیماری های عصبی,ماساژ و طب سوزنی,طب سوزنی,بیماری پارکینسون,درمان پارکینسون,بیماری های پارکینسون و راه های درمان,نشانه های پوکی استخوان,علایم دیسک گردن,علایم دیسک کمر,بیرون زدگی دیسک کمر,بیرون زدگی دیسک گردن,مفصل زانو,درمان مکرر دررفتگی,ارتروز زانو,تشخیص دیسک کمر,روماتیسم,درمان روماتیسم,درمان های روماتیسم,روماتیسم ستون فقرات,ورزش یوگا,ورزش برای درد,مشاوره و درمان دیسک کمر,مشاوره و درمان دیسک گردن,درمان گودی کمر,گودی کمر,پیشگیری از گردن درد,قوس کمر,علت شانه درد,سفتی عضلات,صافی کف پا,ورزش برای درمان صافی کف پا,مزایای مگنت تراپی,تزریق گاز اوزون,تزریق گاز اوزن,گرفتگی کمر,درمان گرفتگی کمر,اسیب مینیسک,آسیب مینیسک زانو,ارتروز شانه,درد سیاتیک,درمان درد سیاتیک,سیاتیک,ام اس,MS,بیماری ام اس,درمان ام اس,رگ به رگ شدن,رگ به رگ شدن گردن,مزایای ازون تراپی,ازون درمانی,شکستگی گردن,درمان شکستگی ها,پاراپلژی,میگرن,درمان میگرن,کشش ستون فقرات,گودی کف پا,درمان گودی کف پا,ماساژ,ماساژتراپی,اسیبهای ورزشی,آسیب های ورزشی,درد لگن و باسن,درمان درد لگن,درمان درد باسن,درمان التهاب مفاصل,التهاب مفاصل,نقرس,درمان نقرس,نقرس درمانی,از نقرس چه میدانید,دیسکوپاتی,لامینکتومی,فتق دیسک,فتق دیسک کمر,طناب نخاعی,تحریک طناب نخاعی,اپیدورال,اسپاینال,بیهوشی,ساییدگی,ساییدگی کشگک زانو,کاربردشاک ویو,انحراف ستون فقرات,درمان انحراف ستون فقرات,پوکی استخوان و افسردگی,درمان افسردگی,درمان پیچ خوردگی مچ پا,جلوگیری از پوکی استخوان,سندرم مچ دست,علاسم سندرم,گزگز دست,گزگز,گزگز یا بی حسی,ارتروسکوپی,خشکی زانو,درمان خشکی زانو,کفش ورزشی مناسب,انتخاب کفش ورزشی مناسب,پای پرانتزی,درمان پای پرانتزی بدون جراحی,شکستگی استخوان,ورزش برای درد,ورزش برای کمر درد,کیست گانگلیون,درمان کیست,فلج مغزی,درمان فلج مغزی,فلج مغزی و فیزیوتراپی,فیزوتراپ,فیزیوتراپیست,هیدروسیژن,روش نوین جراحی دیسک کمر,قوس گردن,درمان قوس گردن,انحراف شصت پا,درمان انحراف شصت پا,شانه یخ زده,درمان شانه یخ زده,شانه منجمد,درمان شانه منجمد,مچ پای ورزشکاران,فوتبال,فوتبالیستها,اسکولیوز,درمان اسکولیوز,علل ایجاد اسکلولیوز,کلینیک تخصصی درد,درمان دردها,دردمزمن,درد مزمن,تق تق مفصل,درمان تق تق مفصل,پای دیابتی,جراحی پای دیابتی,لیزر درمانی,لیرزتراپی,لیزرتراپی,هزینه لیزردرمانی,هزینه های لیزر تراپی,مگنت تراپی کف لگن,درد پاشنه پا,سردردهای میگرنی,درمان سردردهای میگرنی,اختلال نعوظ,اختلالات نعوظ,درمان اختلالات نعوظ,تسکین درد,تسکین دردهای مزمن,طرز ایستادن مناسب,ایستادن مناسب,پوزیشنهای مناسب,پوزیشن های مناسب,درمان زانوی دوندگان,درمان زانوی ورزشکاران,تونل تارسال,درمان سندرم تونل تارسال مچ پا,مفصل ران,درمان درد مفصل ران
نوار عصب و عضله,درمان زانو درد اصفهان,درمان کمر درد اصفهان
نوار عصب و عضله

نوار عصب و عضله

هدف از انجام تست نوار عصب عضله چیست؟

هدف از انجام تست نوار عصب و عضله

عبارتست از بررسی نحوه فعالیت عصب و عضله در کنار هم. از جمله علائم رایج بیماران اسکلتی عضلانی عبارتست از:

–          وجود درد در قسمتهای مختلف بدن

–          احساس ضعف و خستگی

–          احساس گزگز و مورمور شدن در نقاط مختلف بدن

–          احساس بی حسی در اندام مختلف بدن

–          کمردرد با علایم انتشاری و وجود فشار دیسک یا ارتروز روی کمر

–          گردن درد با علایم تنتشاری و وجود فشار دیسک یا ارتروز روی گردن 

شایان ذکر است که در برخی بیماریهای نامربوط با عصب و عضله نیز ممکن است این علائم مشاهده شود. تشخیص ارتباط این علائم با مشکلات اسکلتی عضلانی بیمار بر عهده پزشک متخصص می باشد. پزشک با گرفتن شرح حال از بیمار، انجام معاینه و بررسی آزمونهای انجام شده می تواند این ارتباط را دریابد. از جمله این آزمونها گرفتنن نوار عصب و عضله از بیمار است.

مسیر اعصاب محیطی در برگیرنده هسته سلولهای عصبی حرکتی قرار گرفته در نخاع و حسی قرار گرفته در گانگلیون ریشه خلفی، ریشه های عصبی، شبکه عصبی و … می باشد.

در بررسی عصب و عضله آنچه مورد ارزیابی قرار می گیرد رفتار ناخوداگاه پتانسیل های کاری عصب و عضله است که به صورت مکمل در کنار معاینه و شرح حال گرفته شده از بیمار مورد استفاده قرار می گیرد.

 برخی کاربردهای تست نوار عصب و عضله که در جهت معاینه دقیقتر به کار می آید عبارتند از:

1-      بررسی عملکرد درست یا نادرست اعصاب محیطی حسی و حرکتی عضلات

2-      تعیین محل آسیب وارد شده

3-      تعیین نوع اختلال ایجاد شده

4-      تخمین زمان ورود آسیب

5-      بررسی بهبود یا بدتر شدن اندام آسیب دیده

6-      تعیین نوع درمان توسط پزشک

7-      در تزریق موضعی نیز می توان از تست نوار عصب عضله استفاده کرد

8-      استفاده از نوار عصب در بیماریهای رادیکولوپاتی و اسیب عصب در اثر دیسکیا ارتروز

9-      استفاده از تست نوار عصب و عضله در تشخیص سندرم تونل کارپ یا CTS

10-  بعضی بیماران دارای چندین دیسک کمر یا چند دیسک گردن می باشند و  در بسیاری از موارد به کمک ازمایش نوار عصب و عضله می توان فهمید کدام دیسک به عصب فشار وارد می کند.

11_ در بیمار با شک به دیسک کمر و دیسک گردن با انجام نوار عصب و عضله می توان از وجود ضایعات اکسونال یا عدم وجود ان اگاه شد . وجود ضایعات فعال به نفع درمان جراحی است و عدم وجود ضایعه فعال امکان درمان غیر جراحی دیسک را برای پزشک محیا می کند. دکتر مهسا مظاهری در کلنیک طب فیزیکی و توانبخشی قصر روی این پدیده بسیار تمرکز می کند تا مسیر دقیق تری را برای بیماران محترم پیش پا بگذارد. 

دکتر مهسا مظاهری,بهترین متخصص طب فیزیکی,طب فیزیکی, ,طب فیزیکی و توانبخشی,توانبخشی,فیزیوتراپی تخصصی,لیزردرمانی,لیزر درمانی,مگنت درمانی,تکاردرمانی,تکار درمانی,شاک ویو,تزریقات داخل مفصل,تزریق داخل و اطراف مفصل,اوزون درمانی,اوزون تراپی,حرکات اصلاحی,حرکات ورزشی,حرکات اصلاحی ورزشی,ورزش درمانی,ورزش تراپی,نوار عصب و عضله,عصب و عضله,درمان های دستی,درمانهای دستی,درمانهای دستی و منیپولیشن,تحریک مغناطیسی مغز,تحریک مغناطیسی و بیوفیدبک جهت درمان اختلالات کف لگن,بی اختیاری ادراری,یبوست,اورتوپدی فنی و اسکن پا وتجویز اورتوز,کاردرمانی,گفتاردرمانی,ارتوپدی فنی,ارتوپدی فنی و اسکن پا,ارتروز,اسکن پا,اسکن کف پا,تمرین و ورزش,خارپاشنه پا,خار پاشنه,دیسک گردن,دیسک کمر,تمرینات کششی,دارودرمانی,دارو درمانی,تاندون کف پا,تاندونیت,التهاب تاندون,درمان تاندونیت بدون جراحی,پلانتار فاشئیت یا خار پاشنه,درمان تاندینوپاتی,تاندینوپاتی,دارودرمانی,بریس,تزریقات موضعی,ورزش درمانی,فیزیوتراپی و شاک ویو,درمان تاندینوپاتی,محافظت از تاندون آسیب دیده,قدرت عضلات, درمان تاندینوپاتی,فاشیای قدامی,درمان خار پاشنه پا,پاشنه پا,درمان غیر جراحی,درمان غیر جراحی بیماری های عضلانی,بیماری های عضلانی,بیماریهای عضلانی,بیماری های اسکلتی,درمان بیماریهای اسکلتی,درمان دیسک گردن,درمان دیسک کمر بدون جراحی,ارتروز,درمان ارتروز,درمان آرتروز,پوکی استخوان,درمان پوکی استخوان,اختلالات کف لگن,درمان اختلالات کف لگن,کف لگن,بی اختیاری,یبوست,درمان یبوست,متخصص طب فیزیکی,متخصص طب فیزیکی در اصفهان,طب فیزیکی در اصفهان,درمان غیرجراحی,درمان غیر جراحی,گردن درد,دست درد,پادرد,پا درد,درد ارنج,درد آرنج,انواع سندرم,انواع ارتروز,انواع آرتروز,پی ار پی,پی آر پی,PRP,عمل جراحی بسته دیسک کمر,جراحی بسته دیسک گردن,تمرینات اصلاحی,درمان کمر دردهای بعد از جراحی,مصرف مسکن,تجویز انتی بیوتیک,بریس,بریس یا ارتروز,روشهای نوین جراحی,روش های جدید درمان بدون جراحی,تزریق داخل کانال نخاع,فلورسکوپی,درمان تنگی نخاع بدون جراحی,کانال نخاع,درمان ارتروز به روش رادیوفرکانسی,رادیوفرکانسی,ارتروز به روش های جدید,درمان درد استخوان دنبلانچه,بلاک عصب,درمان های مداخله ای درد,درمان دردهای مزمن,تزریقات تخصصی داخل مفصل,تزریقات تخصصی مفصل,متخصص درمان کمر درد,متخصص درمان درد,صندلی مگنت,ماساژدرمانی,ماساژ درمانی,بیماریهای عصبی,درمان بیماری های عصبی,ماساژ و طب سوزنی,طب سوزنی,بیماری پارکینسون,درمان پارکینسون,بیماری های پارکینسون و راه های درمان,نشانه های پوکی استخوان,علایم دیسک گردن,علایم دیسک کمر,بیرون زدگی دیسک کمر,بیرون زدگی دیسک گردن,مفصل زانو,درمان مکرر دررفتگی,ارتروز زانو,تشخیص دیسک کمر,روماتیسم,درمان روماتیسم,درمان های روماتیسم,روماتیسم ستون فقرات,ورزش یوگا,ورزش برای درد,مشاوره و درمان دیسک کمر,مشاوره و درمان دیسک گردن,درمان گودی کمر,گودی کمر,پیشگیری از گردن درد,قوس کمر,علت شانه درد,سفتی عضلات,صافی کف پا,ورزش برای درمان صافی کف پا,مزایای مگنت تراپی,تزریق گاز اوزون,تزریق گاز اوزن,گرفتگی کمر,درمان گرفتگی کمر,اسیب مینیسک,آسیب مینیسک زانو,ارتروز شانه,درد سیاتیک,درمان درد سیاتیک,سیاتیک,ام اس,MS,بیماری ام اس,درمان ام اس,رگ به رگ شدن,رگ به رگ شدن گردن,مزایای ازون تراپی,ازون درمانی,شکستگی گردن,درمان شکستگی ها,پاراپلژی,میگرن,درمان میگرن,کشش ستون فقرات,گودی کف پا,درمان گودی کف پا,ماساژ,ماساژتراپی,اسیبهای ورزشی,آسیب های ورزشی,درد لگن و باسن,درمان درد لگن,درمان درد باسن,درمان التهاب مفاصل,التهاب مفاصل,نقرس,درمان نقرس,نقرس درمانی,از نقرس چه میدانید,دیسکوپاتی,لامینکتومی,فتق دیسک,فتق دیسک کمر,طناب نخاعی,تحریک طناب نخاعی,اپیدورال,اسپاینال,بیهوشی,ساییدگی,ساییدگی کشگک زانو,کاربردشاک ویو,انحراف ستون فقرات,درمان انحراف ستون فقرات,پوکی استخوان و افسردگی,درمان افسردگی,درمان پیچ خوردگی مچ پا,جلوگیری از پوکی استخوان,سندرم مچ دست,علاسم سندرم,گزگز دست,گزگز,گزگز یا بی حسی,ارتروسکوپی,خشکی زانو,درمان خشکی زانو,کفش ورزشی مناسب,انتخاب کفش ورزشی مناسب,پای پرانتزی,درمان پای پرانتزی بدون جراحی,شکستگی استخوان,ورزش برای درد,ورزش برای کمر درد,کیست گانگلیون,درمان کیست,فلج مغزی,درمان فلج مغزی,فلج مغزی و فیزیوتراپی,فیزوتراپ,فیزیوتراپیست,هیدروسیژن,روش نوین جراحی دیسک کمر,قوس گردن,درمان قوس گردن,انحراف شصت پا,درمان انحراف شصت پا,شانه یخ زده,درمان شانه یخ زده,شانه منجمد,درمان شانه منجمد,مچ پای ورزشکاران,فوتبال,فوتبالیستها,اسکولیوز,درمان اسکولیوز,علل ایجاد اسکلولیوز,کلینیک تخصصی درد,درمان دردها,دردمزمن,درد مزمن,تق تق مفصل,درمان تق تق مفصل,پای دیابتی,جراحی پای دیابتی,لیزر درمانی,لیرزتراپی,لیزرتراپی,هزینه لیزردرمانی,هزینه های لیزر تراپی,مگنت تراپی کف لگن,درد پاشنه پا,سردردهای میگرنی,درمان سردردهای میگرنی,اختلال نعوظ,اختلالات نعوظ,درمان اختلالات نعوظ,تسکین درد,تسکین دردهای مزمن,طرز ایستادن مناسب,ایستادن مناسب,پوزیشنهای مناسب,پوزیشن های مناسب,درمان زانوی دوندگان,درمان زانوی ورزشکاران,تونل تارسال,درمان سندرم تونل تارسال مچ پا,مفصل ران,درمان درد مفصل ران

اقدامات پیش نیاز جهت انجام تست نوار عصب عضله

محل انجام تست نوار عصب و عضله بایستی پاکیزه باشد. لباس بیمار برای قسمت مورد نظر گشاد باشد تا عضو مورد نظر را بتوان در حین گرفتن نوار عصب و عضله تا منطقه مورد نیاز، بدون پوشش نمود.

پیش از انجام تست نوار عصب و عضله این اطلاعات را در اختیار پزشک قرار دهید:

1-      چنانچه به بیماریهای عفونی خاص نظیر هپاتیت و ایدز مبتلا هستید

2-      آیا در حال استفاده از داروهایی مانند آسپرین یا وارفارین هستید که باعث اختلال انعقادی می شوند.

3-      آیا مبتلا به بیماریهای اختلال سیستم انعقاد خونی نظیر هموفیلی هستید؟

4-      آیا در نقاطی از بدن خونریزی غیر عادی دارید؟

5-      چنانچه از داروی خاصی استفاده می کنید آنرا با پزشک خود درمیان بگذارید؟

6-      آیا قلب شما با باطری کار می کند؟

قابل ذکر است انجام تست نوار عصب و عضله در مورد زنان حامله یا نوزادان هیچگونه ممنوعیتی نداشته و تست نوار عصب و عضله تمامی افراد قابل انجام است.

تفسیر نتایج نوار عصب و عضله به عهده پزشک معالج می باشد اما شما تا رسیدن به پزشک معالج می توانید تا حدودی در مورد مشکل خود از متخصص طب فیزکی انجام دهنده تست خود اگاهی یابید. 

نوار عصب پا چه چیزی را مشخص می کند 

نوار عصب پا نشان می دهد که ایا در کمر یا لگن شما عصبی توسط آرتروز و یا دیسک کمر مورد آسیب قرار گرفته است . علت بی حسی ، گزگز و مورمور پا شما تنها با نوار عصب و عضله مشخص می شود . اگر بیماری خود عصب مانند نوروپاتی و یا بیماری عضله مانند میوپاتی داشته باشید با نوار عصب و عضله مشخص می شود . همچنین با احتمال بالا نوار عصب نشان می دهد کدام دیسک شما مسول ایجاد درد در کمر و پاهای شماست.

تفسیر تست نوار عصب و عضله

تفسیر نتایج نوار عصب و عضله عموما پیچیده و به عهده پزشک معالج می باشد . اما اگر این تست نرمال نباشد و پزشک انجام دهنده نوار عصب و عضله در قسمت impression  آن نتایجی را نوشته باشد به معنی فشار و یا صدمه به عصب در یک ناحیه است که اغلب با شدت خفیف ، متوسط و شدید نشان داده می شود. همانطور که عنوان شد تفسیر نتایج نوار عصب و عضله باید توسط پزشک متخصص ارجاع دهنده صورت بگیرد ولی تا حدودی بیماران هم می توانند با توجه به جواب نهایی در قسمت نتایج تخمین کلی از جواب نوار عصب و عضله داشته باشند.

نوار عصب و عضله برای تشخیص ام اس استفاده می شود

نوار عصب و عضله برای ام اس استفاده می شود ولی با تست عصب و عضله نمی توان ام اس را شناخت بلکه با کمک نوار عصب هم سایر علل بی حسی و خواب رفتگی ستون فقرات شناسایی می شود هم در خود بیماری ام اس به دلیل ضعف عضلات صدمات ثانویه به اعصاب و عضلات درگیر داریم که در نوار عصب شناسایی می شوند.

دکتر مهسا مظاهری,بهترین متخصص طب فیزیکی,طب فیزیکی, ,طب فیزیکی و توانبخشی,توانبخشی,فیزیوتراپی تخصصی,لیزردرمانی,لیزر درمانی,مگنت درمانی,تکاردرمانی,تکار درمانی,شاک ویو,تزریقات داخل مفصل,تزریق داخل و اطراف مفصل,اوزون درمانی,اوزون تراپی,حرکات اصلاحی,حرکات ورزشی,حرکات اصلاحی ورزشی,ورزش درمانی,ورزش تراپی,نوار عصب و عضله,عصب و عضله,درمان های دستی,درمانهای دستی,درمانهای دستی و منیپولیشن,تحریک مغناطیسی مغز,تحریک مغناطیسی و بیوفیدبک جهت درمان اختلالات کف لگن,بی اختیاری ادراری,یبوست,اورتوپدی فنی و اسکن پا وتجویز اورتوز,کاردرمانی,گفتاردرمانی,ارتوپدی فنی,ارتوپدی فنی و اسکن پا,ارتروز,اسکن پا,اسکن کف پا,تمرین و ورزش,خارپاشنه پا,خار پاشنه,دیسک گردن,دیسک کمر,تمرینات کششی,دارودرمانی,دارو درمانی,تاندون کف پا,تاندونیت,التهاب تاندون,درمان تاندونیت بدون جراحی,پلانتار فاشئیت یا خار پاشنه,درمان تاندینوپاتی,تاندینوپاتی,دارودرمانی,بریس,تزریقات موضعی,ورزش درمانی,فیزیوتراپی و شاک ویو,درمان تاندینوپاتی,محافظت از تاندون آسیب دیده,قدرت عضلات, درمان تاندینوپاتی,فاشیای قدامی,درمان خار پاشنه پا,پاشنه پا,درمان غیر جراحی,درمان غیر جراحی بیماری های عضلانی,بیماری های عضلانی,بیماریهای عضلانی,بیماری های اسکلتی,درمان بیماریهای اسکلتی,درمان دیسک گردن,درمان دیسک کمر بدون جراحی,ارتروز,درمان ارتروز,درمان آرتروز,پوکی استخوان,درمان پوکی استخوان,اختلالات کف لگن,درمان اختلالات کف لگن,کف لگن,بی اختیاری,یبوست,درمان یبوست,متخصص طب فیزیکی,متخصص طب فیزیکی در اصفهان,طب فیزیکی در اصفهان,درمان غیرجراحی,درمان غیر جراحی,گردن درد,دست درد,پادرد,پا درد,درد ارنج,درد آرنج,انواع سندرم,انواع ارتروز,انواع آرتروز,پی ار پی,پی آر پی,PRP,عمل جراحی بسته دیسک کمر,جراحی بسته دیسک گردن,تمرینات اصلاحی,درمان کمر دردهای بعد از جراحی,مصرف مسکن,تجویز انتی بیوتیک,بریس,بریس یا ارتروز,روشهای نوین جراحی,روش های جدید درمان بدون جراحی,تزریق داخل کانال نخاع,فلورسکوپی,درمان تنگی نخاع بدون جراحی,کانال نخاع,درمان ارتروز به روش رادیوفرکانسی,رادیوفرکانسی,ارتروز به روش های جدید,درمان درد استخوان دنبلانچه,بلاک عصب,درمان های مداخله ای درد,درمان دردهای مزمن,تزریقات تخصصی داخل مفصل,تزریقات تخصصی مفصل,متخصص درمان کمر درد,متخصص درمان درد,صندلی مگنت,ماساژدرمانی,ماساژ درمانی,بیماریهای عصبی,درمان بیماری های عصبی,ماساژ و طب سوزنی,طب سوزنی,بیماری پارکینسون,درمان پارکینسون,بیماری های پارکینسون و راه های درمان,نشانه های پوکی استخوان,علایم دیسک گردن,علایم دیسک کمر,بیرون زدگی دیسک کمر,بیرون زدگی دیسک گردن,مفصل زانو,درمان مکرر دررفتگی,ارتروز زانو,تشخیص دیسک کمر,روماتیسم,درمان روماتیسم,درمان های روماتیسم,روماتیسم ستون فقرات,ورزش یوگا,ورزش برای درد,مشاوره و درمان دیسک کمر,مشاوره و درمان دیسک گردن,درمان گودی کمر,گودی کمر,پیشگیری از گردن درد,قوس کمر,علت شانه درد,سفتی عضلات,صافی کف پا,ورزش برای درمان صافی کف پا,مزایای مگنت تراپی,تزریق گاز اوزون,تزریق گاز اوزن,گرفتگی کمر,درمان گرفتگی کمر,اسیب مینیسک,آسیب مینیسک زانو,ارتروز شانه,درد سیاتیک,درمان درد سیاتیک,سیاتیک,ام اس,MS,بیماری ام اس,درمان ام اس,رگ به رگ شدن,رگ به رگ شدن گردن,مزایای ازون تراپی,ازون درمانی,شکستگی گردن,درمان شکستگی ها,پاراپلژی,میگرن,درمان میگرن,کشش ستون فقرات,گودی کف پا,درمان گودی کف پا,ماساژ,ماساژتراپی,اسیبهای ورزشی,آسیب های ورزشی,درد لگن و باسن,درمان درد لگن,درمان درد باسن,درمان التهاب مفاصل,التهاب مفاصل,نقرس,درمان نقرس,نقرس درمانی,از نقرس چه میدانید,دیسکوپاتی,لامینکتومی,فتق دیسک,فتق دیسک کمر,طناب نخاعی,تحریک طناب نخاعی,اپیدورال,اسپاینال,بیهوشی,ساییدگی,ساییدگی کشگک زانو,کاربردشاک ویو,انحراف ستون فقرات,درمان انحراف ستون فقرات,پوکی استخوان و افسردگی,درمان افسردگی,درمان پیچ خوردگی مچ پا,جلوگیری از پوکی استخوان,سندرم مچ دست,علاسم سندرم,گزگز دست,گزگز,گزگز یا بی حسی,ارتروسکوپی,خشکی زانو,درمان خشکی زانو,کفش ورزشی مناسب,انتخاب کفش ورزشی مناسب,پای پرانتزی,درمان پای پرانتزی بدون جراحی,شکستگی استخوان,ورزش برای درد,ورزش برای کمر درد,کیست گانگلیون,درمان کیست,فلج مغزی,درمان فلج مغزی,فلج مغزی و فیزیوتراپی,فیزوتراپ,فیزیوتراپیست,هیدروسیژن,روش نوین جراحی دیسک کمر,قوس گردن,درمان قوس گردن,انحراف شصت پا,درمان انحراف شصت پا,شانه یخ زده,درمان شانه یخ زده,شانه منجمد,درمان شانه منجمد,مچ پای ورزشکاران,فوتبال,فوتبالیستها,اسکولیوز,درمان اسکولیوز,علل ایجاد اسکلولیوز,کلینیک تخصصی درد,درمان دردها,دردمزمن,درد مزمن,تق تق مفصل,درمان تق تق مفصل,پای دیابتی,جراحی پای دیابتی,لیزر درمانی,لیرزتراپی,لیزرتراپی,هزینه لیزردرمانی,هزینه های لیزر تراپی,مگنت تراپی کف لگن,درد پاشنه پا,سردردهای میگرنی,درمان سردردهای میگرنی,اختلال نعوظ,اختلالات نعوظ,درمان اختلالات نعوظ,تسکین درد,تسکین دردهای مزمن,طرز ایستادن مناسب,ایستادن مناسب,پوزیشنهای مناسب,پوزیشن های مناسب,درمان زانوی دوندگان,درمان زانوی ورزشکاران,تونل تارسال,درمان سندرم تونل تارسال مچ پا,مفصل ران,درمان درد مفصل ران
بهترین متخصص طب فیزیکی,درمان زانو درد اصفهان,درمان کمر درد اصفهان
تزریقات داخل و اطراف مفصل

تزریقات داخل و اطراف مفصل

تزریق داخل مفصلی چیست؟

در مداخلاتی که ما برای بهتر شدن و کاهش درد در مفصل زانو انجام می دهیم ، جدا از اقدامات کانسرواتیو مانند تجویز ضد التهاب ، مسکن و فیزیوتراپی … و مداخله‌ای مانند تزریق داخل مفصل زانو انجام می دهیم.

این تزریقات از تزریق کورتون گرفته تا تزریق هیالورونیک اسید و PRP نتیجه یکسانی را از آن ها انتظار داریم که شامل کاهش درد بیمار و بازسازی در مفاصلی که قابل  برگشت است و جلوگیری از پیشرفت  دژنراسیون زانو و آن آسیب پیشرونده مفصل زانو شود.

قاعدتاً با تجربه ای که پزشکان جراح ما به دست آورده‌اند ، اگر بیمار در سن مناسبی باشد و مفصل زانو درجات شدید آرتروز تیپ ۳ یا آخرای سه و چهار آرتروز را داشته باشد و سن بالای ۵۸ سال را داشته باشد ، بهترین اقدامی که می توانیم برایش انجام دهیم تعویض مفصل زانو می باشد.

قبل از آن اگر سن مناسب نباشد ، تعویض مفصل زانو به صورت

کامل توصیه نمی شود و با اصلاح دفورمیتی ایجاد شده و استئوتومی و آرتروسکوپی داخل مفصل زانو سعی می‌کنیم آن زانویی قبلی بیمار را با شرایط بهتری محفوظ کنیم و توزیع نیرو را با استئوتومی به سمتی ببریم که در جاهایی که معمولاً به سمت داخل زانو که فشار بیشتری بر آن وارد می شود، نیرو را به قسمت های خارج تر زانو منتقل کنیم و باعث این شویم که فرد بتواند تا سن مناسب تعویض مفصل زانو از زانوی طبیعی خودش استفاده کند.

در مراحل ابتدایی تر و قبل از آن ما تزریق هیالورونیک اسید و PRP را داریم که این تزریقات در بیمار بر اساس تجربه ی پزشک متفاوت است . یعنی بعد از تزریقات متعدد انجام شده و بر اساس پروتکلی که آن شرکت‌های سازنده هیالورونیک اسیدها ارائه داده‌اند و نتیجه ای که پزشک متبحر و مجرب ما گرفته است در هر بیمار تجویز متفاوتی را می تواند انجام دهد. PRP را معمولاً چون از  سلول های زایشی پلاکت و استم سل آن بیشتر مد نظر است سعی می کنیم در سنین خیلی بالا تر انجام  نشود و تا آن فاکتورهایی که مد نظر برای هیلینگ و ترمیم مفاصل به آن نیاز داریم در بدن بیمار در سطحی باشد که ما 20  سی سی  یا کمی بیشتر از خون بیمار می گیریم مقدار مناسبی از فاکتورهای مورد نظر  داخل خون بیمار بتوانیم سانتریفیوژ  و جدا کنیم.

درمان کمر درد اصفهان,درمان زانو درد اصفهان,درد گردن,تنگی نخاع,درمان غیر جراحی کمر,درمان درد کمر,درمان گردن درد,متخصص طب فیزیکی,توانبخشی در اصفهان,بهترین متخصص طب فیزیکی,بهترین متخصص طب فیزیکی زن اصفهان
اوزون درمانی | دکتر مهسا مظاهری – متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

قاعدتاً در سنین خیلی بالاتر خیلی اثر مثبتی شاید نتوانیم از این کار بگیریم .

هیالورونیک اسید ها خودشان در دسته های مختلفی تقسیم می شوند که بر اساس شرکت‌ها و پروداکتی که از خود آن شرکت به دست ما رسیده است که بعضی از آنها سنتتیک و شیمیایی هستند و از هیچ بافت زنده ای از بدن حیوان یا چیز دیگری استفاده نشده است ، تقسیم بندی می شوند .

معمولاً آنهایی که طولانی مدت تر هستند یعنی بیش از یک سال در بدن می مانند سنتتیک هستند و آنهایی که مدت اثر کوتاه تری دارند و از بافت های طبیعی متعددی مانند تاج خروس ، غضروف کوسه و چیزهای دیگری استحصال می شوند و مورد استفاده قرار می گیرند.

بر اساس باز همان تجربه جراح ، که در چه کیسی از چند تزریق استفاده کنیم و در کدام کیس ما از تک تزریقه استفاده کنیم و در چه زمانی ترکیبی از این دو را استفاده کنیم ، متفاوت است و ممکن است در ۲ نفر  حتی با سن یکسان ما تجویز متفاوتی را برایشان داشته باشیم.

هیالورونیک اسید در کنار بقیه موارد مثبتی که دارد،  آن حالت مکانیکی باعث کاهش اصطکاک سطح تماس مفصل زانو و آن دو تا استخوانی که در مفصل زانو قرار دارد ، می شود و به عنوان یک جسم خارجی یا به عنوان یک بالشتک مکانیکی از استهلاک مفصل زانو جلوگیری می کند و مفصل نرم تر و لغزنده تری را در اختیار بیمار برای جلوگیری از صدماتی که به صورت اصطکاکی به وجود می آید ، قرار می دهد.

شاید از بافت خود بیمار  مانند خون بیمار نباشد و یک ماده‌ای از خارج بدن باشد ولی این فاکتوری که باعث لغزندگی مفصل می‌شود ، می‌تواند در پروسه جوانسازی و اینکه  بیشتر از این زانو استهلاک پیدا نکند ، کاربرد مثبتی را داشته باشد.

بحث کورتون و … در مفاصل مختلف متفاوت است و در مفصل زانو به اندازه مفصل شانه توصیه نمی شود. زیرا بحث کلسیم و توده‌های کلسیمی ایجاد کننده و رسوباتی که ایجاد می‌کند را داریم ، ولی در هر صورت بر اساس درد و تبحر جراح ، شاید آن هم در کنار بقیه اقدامات کمکی استفاده شود تا درد و التهاب مفصل زانو را کاهش دهد.

 تزریق داخل مفصلی زانو چگونه انجام می شود؟

گاهاً بیماران از ما در مورد تزریقات داخل مفاصل سوال می کنند که باید گفت بیس قضیه از شخص به شخص و بیمار به بیمار متفاوت است . یعنی یک بیمار با یک سن مشخص و یک درجه از آرتروز و نوع درد ممکن است درمان متفاوتی حتی در زمینه تزریق درون مفصلی داشته باشد.
در حالت کلی چیزی که در ابتدای بحث باید گفت ، تزریقاتی مانند انجام دادن اوزون خصوصاً داخل مفصل زانو را شخصا نه انجام می دهم و نه اعتقادی دارم و نه بیس علمی دارد . بنابراین آن را از درمان های دارویی و درمان های طبی و پزشکی جدا می‌کنیم و بین PRP و تزریقات هیالورونیک اسید صحبت می کنیم.
معمولاً در بیمارانی که درجات پایین تری از آرتروز  یعنی تقریباً بیماران زیر گرید سه آرتروز دارند ، می‌توانیم داخل مفصلشان تزریقات مفصلی زنو را انجام دهیم . در گریدهای بالاتر از سه و یا حتی خود گرید ۳ تغییرات ‏ محسوسی با تزریقات درون مفصلی نمی‌بینیم‌.

تزریق داخل مفصلی به دو دسته عمده تقسیم می شوند : دسته اول ژل هایی به نام هیالورونیک اسید می باشند که ترکیبات هیالورونیک اسید دارند و ممکن است از مواد طبیعی مشتق شده باشند یا به صورت صنعتی تهیه شده باشند و باز آنها نیز دسته های مختلفی دارند . بهترین دسته ها که جدیدتر نیز می باشند و معمولاً به صورت صنعتی تولید می‌شوند و مشتقات حیوانی ندارند ، هیالورونیک اسیدهای تک تزریق می باشند که برای بیمار هم راحت تر است و ریسک عفونت در این تزریقات پایین تر می باشد.
 اما یکسری معایب جزئی تری هم دارد که در مقابل حسنی که دارد آن را انتخاب می کنیم و تک تزریق را انجام می دهیم. معمولاً برای بیمارانی که سن بالاتری دارند ما ژل هیالورونیک اسید را استفاده می کنیم.

اما در بیمارانی که جوان تر هستند و ما توقع وجود استم سل بالایی را در خون محیطی آنها داریم ، علاوه بر جدا کردن پلاکتی که ما در PRP انجام می دهیم ، از آنها با تزریق PRP  دنبال درمانشان هستیم . یعنی آن خاصیت لغزندگی و مکانیکال ژل های هیالورونیک اسید را برای افرادی که درجات بالاتری از آرتروز را داشته و سن بالاتری نیز دارند که شاید PRP خیلی برای آن ها مفید نباشد نگه می‌داریم.

ژل های هیالورونیک ، اسید برندهای مختلفی در بازار و مارکت دارند که معمولاً انواع آلمانی و ایتالیایی آن فراوان تر می باشد و شخصاً از تک تزریق استفاده می کنم.
 اما آن هم  باز در بیماران مختلف و نتایجی که میخواهیم استحصال کنیم ، متفاوت است و قطعاً نمی توان گفت که در همه بیماران تک تزریق انجام دهیم.  صرفاً به خاطر ریسک عفونت و راحتی بیمار است .
خود همان کمپانی ، تقسیم بندی هایی دارد که در چه مواردی از پروداکت آن که چند تزریق می باشد استفاده شود و در چه مواردی از تک تزریق که یک بحث علمی می باشد و فرصت بحث در آن زمینه نیست.
قسمت دوم که در مورد PRP می باشد یک کیت از PRP است که برندهای مختلفی دارد و نمونه‌های ایرانی آن نیز می باشد.  در داخل این کیت PRP  قسمت اصلی که وجود دارد یک مخزن یا پیستونی می باشد  که ما خون محیطی بیمار را در حد ۲۰ سی سی  از خون بیمار را جدا می کنیم و معمولاً در زانو با مصارف زیبایی تفاوت‌های مختصری دارد و با سانتریفیوژ و یک موادی به عنوان ضد انعقاد در داخل این پیستون ها بگذاریم که بتوانیم خون بیمار را به نحو احسن استخراج کنیم.

یکی از این پیستون ها را برای استخراج خون محیطی بیمار باز می کنیم و با وسایلی که داریم و به رگ یا ورید بیمار وصل می کنیم . حدود ۲۰ سی سی از خون محیطی بیمار را استخراج می کنیم و در داخل دستگاه سانتریفوژ می گذاریم و با تنظیم دور و زمانی که بابت استخراج پلاکت مورد نیازمان است پلاکت را جدا می کنیم .
با پیستول دوم پلاکت استخراج شده را داخل این مخزن داریم و بر اساس پروسه های مختلفی که می خواهیم استفاده کنیم ‏هم می‌توانیم تغلیظ را انجام دهیم و هم می‌توانیم آن را به صورت مستقیم  به بیمار در داخل زانو یا مصارف دیگری که داریم تزریق کنیم.
پس کلا PRP چون از بیس خود بیمار می باشد و به صورت طبیعی می باشد ، سعی می‌شود که بیشتر مورد استفاده قرار گیرد.  مگر در افرادی که مسن باشند و یا بخواهند آن حالت مکانیکی و فیزیکی هیالورونیک اسید را برای لغزندگی مفصلی که تخریب شده است استفاده کنند.

درمان کمر درد اصفهان,درمان زانو درد اصفهان,درد گردن,تنگی نخاع,درمان غیر جراحی کمر,درمان درد کمر,درمان گردن درد,متخصص طب فیزیکی,توانبخشی در اصفهان,بهترین متخصص طب فیزیکی,بهترین متخصص طب فیزیکی زن اصفهان